Mivel foglalkozik a neurológiai szakrendelés?
A neurológia az idegrendszer (agy, gerincvelő, idegek és ideggyökök) megbetegedéseinek vizsgálatával és gyógyításával foglalkozó szakterület.
Milyen tünetekkel/panaszokkal forduljunk neurológushoz?
- Szédülés
- Fejfájás
- Idegi alapú alvászavar
- Krónikus fájdalom
- Feledékenység
- Izomműködési zavarok
- Végtagzsibbadás
Mit kell tennie a vizsgálat előtt és mit hozzon magával?
A vizsgálatra a korábbi orvosi dokumentációját hozza magával.
Milyen betegségeket kezel a neurológus?
- Epilepszia
- Krónikus fájdalom
- Demencia (elsősorban idős korban jelentkező, a gondolkodás-, az érzelmek- és a társas képességek hanyatlása)
- Szklerózis multiplex (központi idegrendszert érintő gyulladásos betegség)
- Izomműködési zavarok
Mi történik a vizsgálat során?
- Anamnézis (kórelőzmény) felvétele
- Az agyidegek funkciójának vizsgálata (reflexek, különböző érzésféleségek, mozgás – aktív mozgással és passzív mozgatással), annak összerendezettségének, koordináltságának vizsgálata
- A tudati állapot megítélése
- A koponya és a gerinc állapotának felmérése
- Szükség esetén képalkotó diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére javaslat:
Radiológiai diagnosztikai hátterünket a SMART Diagnosztika Kft. adja. Bejelentkezés a MedCity Egészségközpont ügyfélszolgálatán.
Mennyi időt vesz igénybe a fizikális vizsgálat?
A vizsgálat időtartama körülbelül 30 perc.
Hogyan lehet bejelentkezni a szakrendelésre?
Szakrendelésünkre bejelentkezhet személyesen, telefonon vagy online!
Stroke – megelőző szűrővizsgálat
A stroke – közismert nevén szélütés vagy gutaütés – tartós vagy nehezen javuló idegrendszeri károsodást idézhet elő. Mivel a betegség kialakulásához jól azonosítható kockázati tényezők vezetnek, az esetek jelentős része megfelelő megelőzéssel elkerülhető lenne.
Mi történik stroke során?
A szélütés hátterében két fő folyamat állhat: agyvérzés vagy agyi infarktus (legtöbbször érelzáródás, illetve kifejezett érszűkület következményeként). Mindkét esetben az agy egy adott régiójában pusztulnak az idegsejtek, így az adott terület már nem képes ellátni irányító feladatát.
- Motoros régió érintettsége → mozgáskoordinációs zavar, izomgyengeség.
- Érzékelő pályák sérülése → fájdalom- vagy tapintásérzet-kiesés, zsibbadás.
- Beszédközpont károsodása → beszédértési vagy beszédképzési nehézség.
- További panaszok lehetnek: szédülés, memóriazavar, látászavar.
A funkciók visszanyerése hosszú, kitartó rehabilitációt igényelhet.
Dr. Mirolovics Ágnes PhD.
Mi vezethet szélütéshez?
A stroke lényege, hogy az agyat ellátó erek szűkülnek vagy elzáródnak, esetleg megrepednek, így egyes agyterületek oxigénellátása megszűnik. A közvetlen ok lehet még:
- bizonyos szívritmuszavarok és szívbetegségek,
- a vér fokozott alvadékonysága,
- genetikai hajlam, cukorbetegség, magas vérnyomás, emelkedett koleszterinszint, elhízás, dohányzás.
A teljes aszketizmus nem szükséges a stroke elkerüléséhez, ám megelőző szűrővizsgálaton kiderülhet, hogy gyógyszer, beavatkozás vagy életmódváltás révén jelentősen csökkenthető-e a kockázat.
Hogyan zajlik a stroke-szűrés?
- Részletes anamnézis: az orvos felméri a páciens egyéni rizikófaktorait.
- Laborvizsgálatok: vércukor-, koleszterin-, trigliceridszint; indokolt esetben speciális alvadási paraméterek.
- Képalkotó diagnosztika: szükség esetén koponya-CT vagy MRI az agy és az agyi erek állapotának felmérésére.
- Vérnyomás-mérés és EKG: a keringési rendszer aktuális állapotáról adnak tájékoztatást.
- Nyaki erek ultrahangja: kulcsfontosságú vizsgálat, mellyel a nyaki verőerek szerkezete és a véráramlás vizsgálható; időben kiszűrhető a még tünetmentes, ám később súlyos problémához vezető, jelentős szűkület.
Eredmények és személyre szabott javaslatok
A leletek összegzése után az orvos átfogó képet kap a páciens állapotáról, majd ismerteti a stroke-rizikó csökkentéséhez szükséges lépéseket:
- Kezelendő belgyógyászati alapbetegségek (pl. magas vérnyomás, cukorbetegség, emelkedett vérzsír-szintek) gondozása, gyógyszeres beállítása.
- Életmód-tanácsadás – étrend, testsúly-csökkentés, dohányzás abbahagyása.
- Sebészi beavatkozás lehet indokolt súlyos nyaki érszűkület esetén.
A páciens aktív együttműködésével nemcsak a stroke esélye mérsékelhető jelentősen, hanem az életminőség is tartósan javulhat, egyéb szervek infarktusa is megelőzhető lehet (pl.: szívinfarktus, alső végtagok érszűkülete).
Carotis ultrahang vizsgálat
A carotis ultrahang vizsgálat egy gyors, fájdalommentes és sugárterhelés nélküli képalkotó eljárás, amely a nyaki főverőerek (carotis-vertebralis artériák) állapotát vizsgálja. Ezek az erek szállítják a vért az agyba, így szűkületük vagy elzáródásuk komoly kockázatot jelenthet a szélütés (stroke) kialakulásában.
Mikor ajánlott a vizsgálat?
A carotis ultrahang vizsgálatot elsősorban akkor javasolják, ha fennáll az érelmeszesedés gyanúja, pl. a test egyéb ereiben (leggyakrabban a szív koszorúereiben vagy a végtagok ereiben) igazolt érelmeszesedés van, vagy ha a páciens olyan panaszokat tapasztal, amelyek a nyaki verőerek szűkületére utalhatnak.
Javasolt a vizsgálat:
- szédülés, egyensúlyzavar,
- átmeneti látászavarok, látótérkiesés jelentkezésekor,
- rövid ideig tartó beszéd- vagy mozgászavarok után (TIA: átmeneti agyi keringészavargyanúja),
- zaj hallásakor a nyakon (súrlódási zörej, ún. bruit).
Kinek ajánlott?
A vizsgálat kiemelten hasznos azok számára, akiknél nagyobb a kockázata az érelmeszesedés kialakulásának:
- 40 év felettieknek, különösen férfiaknál,
- akiknek igazoltan magas a vérnyomása, ismert cukorbetegsége van, magas koleszterinszin és triglicerid (vérzsír) szintet mutat a laboratóriumi vizsgálata,
- dohányosoknak,
- akiknél a családban előfordult stroke vagy szívinfarktus,
- már kimutattak náluk szív- és érrendszeri betegséget (pl. koszorúér-betegség, szívinfarktus, alsó végtagi érszűkület).
Milyen esetekben indokolt?
- Stroke vagy átmeneti agyi keringészavar (TIA) gyanúja után,
- műtéti előkészítés során, ha altatás várható,
- rendszeres szűrővizsgálatként a rizikócsoportba tartozóknál,
- kontrollvizsgálatként ismert érszűkület esetén évente.
Hogyan zajlik a vizsgálat?
A vizsgálat során a páciens hanyatt fekszik, a nyaki ereket ultrahangfejjel vizsgálják. Az eljárás fájdalommentes, nem jár semmilyen kockázattal, és körülbelül 15–20 percet vesz igénybe. Az orvos valós időben láthatja az erek falának állapotát, a véráramlás sebességét és a szűkületek mértékét.
Miért fontos a carotis ultrahang?
A nyaki verőerek időben történő vizsgálata segíthet megelőzni a stroke kialakulását. Az érelmeszesedés lassan, sokszor tünetmentesen alakul ki, ezért a veszélyeztetett csoportba tartozóknál a rendszeres szűrés kiemelt jelentőségű.
